肺癌早期筛查，您了解吗？ ——大庆市第二医院专家解答

肺癌早期筛查，您了解吗？

——大庆市第二医院专家解答

据微大庆记者从市卫健委了解到**的数据：2018年全年大庆地区因癌症死亡人数有4683例，相当于大庆地区平均每月癌症死亡390人，每天死亡13人。

从图中可看出，在各种恶性肿瘤里，肺癌居恶性肿瘤死亡人数**位，所以肺癌一直是癌症防治的重中之重。

50岁的李先生，近三个月来，右肩背部疼痛进行性加剧，曾按肩周炎**无效。此次体检经市第二医院64排128层螺旋CT检查，被诊断为周围型肺癌。李先生百思不得其解：我每年体检都照了胸片，为什么没有发现肺癌呢？

专家解答

◎常规X线体检不是发现早期肺癌的**方法

体检对于癌症的发现有着重要的意义，很多早期癌症都是在体检中发现的。对于早期肺癌来说，常规X线体检有着很大的弊端。众所周知，一般体检项目里胸部的检查就是胸片，但胸片对于发现肺部小结节**有着很大的局限性，其分辨率低，且病变容易被纵隔、心脏、肋骨、胸骨、血管等组织结构的影像所掩盖，导致肺部的小结节很容易被漏诊。所以，并不**X线胸片作为肺癌早期的筛查手段。

◎胸部CT是早期肺癌检查的可靠手段，但低剂量CT是检查的**

大庆市第二医院拥有飞利浦公司原装进口64排128层螺旋CT，具有扫描速度快、图像质量清晰，并有**进的IDose4软件（检查剂量是普通CT的1/5-1/6）等优势。针对早期肺癌筛查者，用低剂量模式扫描，可以将辐射剂量**到普通CT的1/10以上，为受检者提供*为**的检查。并且对于检查阳性者，我院开展的全肺高分辨加三维重建检查，可以发现更加微小的病灶，对于病灶内部结构、外部形态及与气管和血管的关系等显示更佳，有利于明确诊断。

◎高危人群应进行早期筛查

根据2012年美国ACSO、NCCN肺癌筛查指南要求，一般认为高危人群应每年接受一次低剂量螺旋CT的肺癌筛查。肺癌高危因素包括吸烟，环境污染如室内空气污染、生活燃料、油烟、煤烟、城市工业、汽车尾气等，职业暴露，长期接触砷、铬、石棉、二氧化硅、柴油和汽油及煤焦油或大量吸入放射性物质如铀和镭等，恶性肿瘤既往史，肺癌家族史，慢性肺病史等；年龄大于 45 岁，吸烟史超过30年，戒烟不足15年。

针对肺癌，

早发现、早**是关键！

早期肺癌往往以肺部小结节的形式出现，因此对肺小结节的早期规范化诊断，是肺癌早诊早治的关键。

供稿：宣传科