市第二医院微创介入科成功救治一巨大肝脓肿患者

日前，市第二医院微创介入科利用高超的微创介入技术，成功将一名罕见巨大肝脓肿患者从死亡线上拉回来，又一次创造了医学奇迹。

家住大同61岁的患者刘金财，于2014年12月12日由林源医院急诊转入我院，经门诊腹部增强CT检查，肝右叶巨大囊性病变，边界不清，大小月14×12cm，以“肝占位”收入介入病房。付朝军主任接诊后，通过查体及病情分析，确诊患者为肝脓肿，且脓肿巨大、张力高，如不立即行脓肿穿刺引流术，一旦破裂将导致乏发性腹膜炎、败血症危及生命。此时病人极度衰弱，处于浅昏迷状态，患者家属都已不抱太大希望了。付主任在与病人家属进行充分沟通后，在住院费用未交情况下，立即在超声引导下为患者行肝脓肿穿刺引流手术，共抽出黄白色臭味脓液约950ml,并在DSA导引下引入COBRA-5F管入脓腔引流。手术历时两个多小时，效果立竿见影，病人术中慢慢苏醒过来，面色也渐渐变得红润，原本膨肿的腹部随即变软了。

经过介入病房全体医护人员的精心治疗和护理，目前患者精神状态良好，脓腔缩小至3.2×2.8cm，每日引流量约3ml，待无液体流出观察3天后即可拔管了。

据付主任介绍，超声引导下行组织穿刺技术，是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗需要发展起来的一门新技术。操作方法是在实时超声的监视或引导下，做到“有的放矢”的准确定位，进行穿刺活检、抽吸、置管引流、局部注药等诊疗操作，具有定位精确、创伤轻微、效果显著而副作用小的独特优势，我院超声引导下穿刺技术已成功开展多年，目前已广泛应用于各个学科领域。